Mini-Projeto · Um turno de conferência de receituário na Farmácia Aliança
Contexto
A Farmácia Aliança, uma farmácia comunitária de bairro, recebe todos os dias dezenas de receitas médicas de tipos diferentes: desmaterializadas, em papel e, ocasionalmente, manuais. O farmacêutico responsável pediu-te, como técnico/a auxiliar em formação, para preparar um dossiê de conferência de um lote de dez receitas simuladas, documentando todo o procedimento antes de as apresentar para validação final.
Trabalhas individualmente ou a pares. Vais receber (ou construir, com o apoio do formador) um conjunto de receitas fictícias com diferentes tipos, dados e organismos de comparticipação, algumas corretas e outras com erros propositados, e vais aplicar o procedimento completo de conferência a cada uma.
Requisitos
Funcionais
- Um lote de 10 receitas simuladas, com pelo menos: 5 desmaterializadas, 3 em papel e 2 manuais.
- Para cada receita, uma ficha de conferência com os passos da sequência de verificação e o resultado (apta para dispensa ou sinalizada ao farmacêutico).
- Pelo menos 3 receitas com um erro propositado (dado em falta, dosagem ambígua, organismo de comparticipação incorreto ou validade expirada), corretamente identificado.
- Uma tabela de correspondência DCI/nome comercial para os medicamentos usados no lote.
- Um checklist de verificação informática aplicado a cada receita (existência, validade, medicamento e quantidade disponíveis, código de acesso e dispensa, comparticipação).
- Um guião de comunicação com o utente, com pelo menos 3 exemplos de explicação de posologia em linguagem simples.
Não-funcionais
- Nenhuma decisão clínica assumida pelo aluno; toda a situação que exigiria o farmacêutico deve estar identificada como tal no dossiê.
- Linguagem clara e sem jargão nos guiões de comunicação com o utente.
- Organização do dossiê por receita, com numeração e fácil consulta.
- Tratamento confidencial dos dados fictícios dos utentes, como se fossem reais.
Fases
Fase 1 · Planeamento e construção do lote (2h) Definir os 10 casos de receita (tipo, medicamento, organismo, e os 3 erros propositados). Redigir cada receita simulada com todos os dados que deveria conter.
Fase 2 · Conferência de cada receita (4h) Aplicar a sequência de conferência a cada receita: tipo, dados obrigatórios, validade, medicamento prescrito, posologia e duração, local e médico prescritor. Registar o resultado na ficha de conferência.
Fase 3 · Tabela DCI/nome comercial (1h) Construir a tabela de correspondência para os medicamentos usados no lote, indicando a substância ativa e um nome comercial de exemplo para cada.
Fase 4 · Verificação informática simulada (2h) Para cada receita, preencher o checklist de verificação informática, simulando a consulta ao sistema (pode usar-se uma tabela ou uma folha de cálculo simples em vez de um sistema real).
Fase 5 · Comparticipação e organismos (2h) Atribuir um organismo de comparticipação a cada receita e justificar a escolha; identificar os casos em que a escolha é ambígua e precisa de confirmação do farmacêutico.
Fase 6 · Guião de comunicação e dossiê final (2h) Redigir o guião de comunicação com o utente para 3 receitas do lote, em linguagem simples. Compilar o dossiê completo, com um resumo do que exige supervisão do farmacêutico em cada caso.
Fase 7 · Apresentação (2h) Apresentar à turma o lote de receitas, os erros encontrados e como foram sinalizados, explicando as decisões tomadas.
Critérios de avaliação
| Critério | Peso |
|---|---|
| Lote de receitas e fichas de conferência completas e corretas | 25% |
| Erros propositados corretamente identificados e sinalizados | 20% |
| Tabela DCI/nome comercial e checklist de verificação informática | 15% |
| Atribuição correta e justificada dos organismos de comparticipação | 15% |
| Guião de comunicação com o utente, claro e sem jargão | 15% |
| Dossiê organizado e apresentação | 10% |
Erros comuns
- Assumir dados em falta em vez de os sinalizar como pendentes de confirmação pelo farmacêutico.
- Confundir DCI com nome comercial na tabela de correspondência.
- Trocar a ordem da verificação informática, tratando a "confirmação de dispensa" como o primeiro passo em vez do último.
- Atribuir sempre o mesmo organismo de comparticipação, sem justificar caso a caso.
- Guiões de comunicação com jargão técnico por traduzir.
- Dossiê desorganizado, sem numeração clara das dez receitas.
Bónus (opcional)
- Incluir uma receita adicional com risco LASA (dois medicamentos de nomes ou dosagens parecidas) e documentar como foi evitado o erro.
- Simular uma reclamação de um utente sobre o valor pago e redigir a resposta, sem violar a confidencialidade de outros utentes.
- Propor uma melhoria ao checklist de verificação informática da farmácia, justificando-a com um dos erros propositados do lote.
Reflexão
No dossiê final, responde: em qual das dez receitas foi mais difícil decidir se o caso era ou não da tua responsabilidade, e porquê? E que uma alteração farias ao teu próprio procedimento de conferência, depois de teres feito este exercício, para reduzir ainda mais o risco de erro?